Świadczenia z funduszu alimentacyjnego - wzór wniosku do stosowania na obecny i kolejny okres 2023/2024:
- Wniosek o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego (PDF, 129.4 KB)
- Załącznik do wniosku o ustalenie prawa do świadczeń z funduszu alimentacyjnego (PDF, 100,96 KB)
- Oświadczenie wnioskodawcy o dochodach swoich albo członka rodziny osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy innych niż dochody podlegające opodatkowaniu na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz.U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm.) (PDF, 98.72 KB)
- Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości jego gospodarstwa rolnego albo gospodarstwa członka rodziny wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres świadczeniowy (PDF, 80,14 KB)
- Oświadczenie wnioskodawcy o bezskuteczności egzekucji alimentów (PDF, 85,79 KB)
- Oświadczenie wnioskodawcy o miejscu zamieszkania, wieku, zatrudnieniu i sytuacji ekonomicznej osób zobowiązanych względem osoby uprawnionej do alimentacji, innych niż dłużnik alimentacyjny (PDF, 385,76 KB)
- Zaświadczenie o bezskuteczności egzekucji alimentów (PDF, 85,79 KB)